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哪一种牙髓覆盖技术最好
传统上,氢氧化钙被认为是疗效比较确切的直接盖髓材料。近年来,也有不少采用暴露牙髓的酸成形和粘结树脂系统技术做牙髓直接覆盖,取得良效的报道。在动物实验中,多种粘结树脂均可获得比较高的牙髓愈合和牙本质桥形成率;临床上,全酸蚀后再用树脂覆盖牙髓也取得了不错的效果。
用最贵的MTA盖髓剂大约一般在260-400之间。盖髓术具有使牙髓病变恢复效应的制剂覆盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创面上,以保护牙髓,使其病变消除,分为直接盖髓术和间接盖髓术。适用于深龋引起的可复性牙髓炎;无自发性痛,除腐质后未见穿髓而难以判断的慢性牙髓炎(可作为诊断性治疗)。
直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。
①氢氧化钙(最常用、效果较好):作用机制:强碱性,pH为9~12,可中和炎症的酸性产物,利于消炎和减轻疼痛;有一定的抗菌作用;激活碱性磷酸酶而促进硬组织的形成。
你好,你的情况叫穿髓,而露髓分龋源性、机械性、创伤性,你的就属于龋源性露髓,虽然可以考虑直接盖髓(就是直接用氢氧化钙直接覆盖你的露髓点氧化锌充填),但直接盖髓大多适合机械性和创伤性的牙髓无细菌感染的情况。
)间接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆盖盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂,丁香油氧化锌水门汀等。
备牙时前牙意外穿髓如何处理??
1、对于根尖尚未形成的年轻恒牙深龋露髓,因深龋露髓,牙髓已经出现病变,故直接盖髓术已不适用,而应采取牙髓切断术,并诱导根尖形成,因此1小题选A。对于年轻恒牙冠折未露髓者,因牙髓未受到感染,可采用间接盖髓术,因此2小题选C。乳牙备洞时意外穿髓,则可采用直接盖髓术,因此3小题选D。
2、如果是意外穿髓的,也就是在无菌情况下,一个小时内穿髓的不足1mm直径的可以考虑不杀神经,做盖髓后充填。
3、【答案】:B 由于恒牙已经露髓,因此可首先排除A、E。题干中没有提到此恒牙是否发生牙髓炎或根尖周炎,因此排除E。由于此恒牙属于意外露髓,且露髓孔小,<0.5mm,因此可采取直接盖髓术治疗,观察疗效,如果牙髓反应良好,再进行永久充填,因此B正确。故本题选B。
4、可有少量的出血,探时有凹陷感,加上病人剧痛,比较容易发现。发生意外穿髓时,应把髓腔穿孔部位看清楚(穿髓孔小于0.5mm),用生理盐水冲洗,用消毒棉球吸干,盖上盖髓剂,用氧化锌丁香油粘固粉暂封,然后按直接盖髓术操作。
氢氧化钙临床应用
氢氧化钙在临床医学中展现了多元的应用价值。首先,它在活髓切断术中扮演重要角 ,通过切除病变部分的牙髓,保留下健康的根部,有助于乳牙牙根的正常吸收和恒牙根尖的发育,确保根尖孔的封闭。其次,根尖诱导成形术是氢氧化钙应用的另一个关键领域。
【答案】:C 本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的盖髓术。氢氧化钙制剂是临床广泛应用的盖髓剂。氢氧化钙盖髓剂的作用有强碱性作用、诱导修复性牙本质形成、激活碱性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此,C是正确答案。
在临床应用上,氢氧化钙尤为突出。它在牙科领域中扮演着重要角 ,如在活髓切断术中,用于保留健康的牙髓;在根尖诱导成形术中,作为一种药物促使根尖发育封闭;以及在盖髓术中,作为促进牙髓愈合的治疗材料。这些应用充分展示了氢氧化钙的实用性和重要性。
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