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牙髓病的治疗原则是什么?
1、牙髓病治疗原则一般分为：尽量保存活髓，因为活的牙髓一部分能形成牙本质，一部分能营养牙齿硬组织，尤其是年轻的恒牙或者刚萌出的恒牙或者是牙髓病早期，应该尽量保存活的牙髓组织；尽量保存患牙，如果牙髓组织无法保存，可通过根管治疗的方法去除病变牙髓组织，尽量保存患牙，使牙列完整。
2、年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗原则是保存活髓，如不能保存活髓，应保存牙齿。因此，年轻恒牙牙髓治疗首选活髓保存治疗，包括盖髓术和活髓切断术，对于牙根尚未完全发育完成的死髓牙应采取根尖诱导成形术。
3、临床上治疗牙髓病的原则主要有两点：保存正常功能的牙髓；保存患牙。对于病变早期的一些牙髓疾病，比如可复性牙髓炎，可以采用一些保守的治疗来保存正常的牙髓。保存活髓的主要办法有直接盖髓术、间接盖髓术以及活髓切断术，特别适用于牙根没有发育完成的年轻恒牙。
4、牙髓和根尖周病属于两类不同疾病，处于疾病发展不同阶段。根尖周病治疗重要原则是保存患牙，牙髓炎治疗应尽量保存活髓。因为活髓牙齿韧弹性较强，不易发生劈裂和折断，从而可以减少拔牙和后期镶牙造成的经济或者时间损失，对于就诊较晚或发病较重患者而言，则无法进行保留活髓治疗。
盖髓术的盖髓剂
常用的盖髓剂 ①氢氧化钙（最常用、效果较好）：作用机制：强碱性，pH为9～12，可中和炎症的酸性产物，利于消炎和减轻疼痛；有一定的抗菌作用；激活碱性磷酸酶而促进硬组织的形成。
盖髓术中所用的药物为盖髓剂。盖髓剂应具备以下的性能：有良好的生物相容性，对牙髓无刺激和无毒性；有促进牙髓组织修复再生的能力；有较强的杀菌、抑菌能力和渗透作用；药效稳定而持久，使用方便。
盖髓术是一种保存活髓的方法。用具有使牙髓病变恢复效应的制剂（盖髓剂）覆盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创面上，以防止或消除感染和炎症，使其保持或恢复健康，行使活髓功能。覆盖未露髓，即近髓牙本质者称间接盖髓术；覆盖已穿露的牙髓创面者为直接盖髓术。
用最贵的MTA盖髓剂大约一般在260－400之间。盖髓术具有使牙髓病变恢复效应的制剂覆盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创面上，以保护牙髓，使其病变消除，分为直接盖髓术和间接盖髓术。适用于深龋引起的可复性牙髓炎；无自发性痛，除腐质后未见穿髓而难以判断的慢性牙髓炎（可作为诊断性治疗）。
什么是牙髓摘除术?活髓切断术
1、活髓切断术是除去已有部分病变的冠髓，保留健康根髓的治疗方法。原理 切除有炎症或感染的髓室内牙髓，用盖髓剂覆盖根管口牙髓断面，以保存健康的根髓并行使牙髓的功能。适应证 牙根尚未发育完成，因外伤冠折、意外穿髓或龋源性露髓的年轻恒牙。
2、活髓切断术是除去已有病变的冠髓，保留健康根髓的治疗方法。适用于乳牙、年轻恒牙，深龋去除腐质露髓，不适于盖髓时，或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙；年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单根管牙，因外伤牙冠折断露髓，或意外穿髓孔较大者。
3、后者是指用药物使牙髓先活，切除冠髓，将多聚甲醛干髓剂覆盖于根髓断面，使根髓干燥，硬化.固定，成为无菌的感染组织的治疗方法，又称干髓术。适应证：深龋，部分冠髓牙髓炎。活髓断髓术还适应于前牙外伤性冠折牙髓外露。治疗步骤：麻醉；制备洞形；切断冠髓；盖髓；充填。
4、①活髓切断术；②平髓术；③牙髓塑代或根管治疗。无保留价值的患牙可拔除。治疗三：有的牙齿先天发育缺陷，如上颌侧切牙常见的畸形舌侧沟，其裂隙可直接通到髓腔导致细菌进入；还有的牙齿表面会多长出一个畸形中央尖，由于其突出或薄弱，很容易折断或被磨耗而露出牙髓，引起牙髓发炎。
5、你所说的“部分截髓的技术”，说专业一点就是：牙髓切断术，它的适应症是根尖孔尚未发育完成的年轻恒牙，无论是龋源性的，外伤性的或机械性的露髓，均可行牙髓切断术以保存根部活髓，直到根尖孔发育完成。在牙根发育完成后，再进行牙髓摘除术及根管治疗。
6、【答案】：A 直接盖髓术适用于备洞时的意外露髓，露髓孔小于1mm的患牙以及外伤冠折新鲜露髓的患牙。活髓切断术适用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤性冠折牙髓外露，年轻恒牙根尖尚未发育完全，需要坚持保存活髓的治疗原则，常选用活髓切断术，故3小题选C。
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